emt2題庫、EMTP 藥物、EMTP 考試在PTT/mobile01評價與討論，在ptt社群跟網路上大家這樣說

: 因為參加了簡單的初級救護員訓練
: 就練習了一些考題
: 這些考題，沒有標準解答，也沒有公布的詳解
: 裡面有一些我作了很有問題
: 畢竟沒有正確答案。。google也只是得到片面資訊而已
: 所以。。
: 希望MED專業的大大們可以幫幫忙
: 幫我解決一些問題 (站內信or推文都可)
: 裡面第94題是我最想知道正解的題目
: 希望大大們如果沒空一題一題看，也可以針對94題給點意見
: 以下是我在問題之中。。遇到有疑惑的
: 希望專業的大大們可以幫幫忙。想一個最佳解答 ^^
: ------------------

這根本是考急診的考題嘛...

考EMT1也太刁難了

: 29. 一名五十歲的男性車禍受傷，初期血壓為160/90，脈膊為120，強而規律。但五分鐘後
: ，血壓降為140/80，脈膊為130，弱而規律。再十分鐘後，血壓再度降為120/70，脈膊轉為
: 156，微弱。 患者可能是:
: A. 生命力強，且血壓回歸正常。
: B. 有休克之傾向
: C. 急性高血壓
: D. 血壓計故障
: 其實我想選D。。因為我不大懂為什麼BP下降到穩定，而P卻變成很奇怪
: > 口 < 可是感覺選D就很不專業。。。冏rz
: -------------------

B 他已經進行到hypovolemic shock stage 2

身為一個EMT 一定要相信不正常的vital signs

如果都只是想成那是機器問題 那很容易吃大虧

這個病人很可能已經出血1000cc了 只是他還年輕symptmatic tone增加

所以血壓還維持在正常

不趕快resustation 他等一下就shock給你看(其實他已經在shock了)

: 30. 一輛車撞上電線杆，導致車內一名27歲駕駛男子昏迷。頭部，背部及肩膀
: 皆有嚴重淤青，眼球充血腫脤，嘴唇腫脤為發酣型。 他目前的狀態可能是:
: A. 急性心肌硬塞
: B. 嚴重窒息
: C. 肺水腫
: D. 肺氣腫
: 我選B。。cyanosis很明顯。。27歲男不太容易選AC
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B

: 34. 下列哪種藥物可能造成意識不清，反應遲緩，呼吸淺:
: A. 古柯鹼
: B. 紅中
: C. 安眠藥
: D. 酒精
: 不會 Orz
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這一題也很怪 感覺所有的答案都有可能

不過應該不是cocaine 因為他會讓symptmatic tone上升

其他的好像都會ㄟ...

: 36. 何種中毒可用活性碳:
: A. 漂白劑
: B. 浴廁清潔劑
: C. 阿斯匹靈
: D. 排水管清潔劑
: 不懂+不會+google到一些怪東西
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C

active charcoal不能吸附酸鹼 重金屬

: 42. 一名8歲男童，氣喘且呼吸急促而無法給予氧氣罩，應該如何處理?
: A. 強制戴上氧氣罩
: B. 送醫，得以進行氧氣輸送
: C. 待病患無意識後再進行氧氣輸送
: D. 將氧氣罩放在病患的臉旁以增加循環氧量
: 我選B。。只是題目給的狀況真的怪冏的
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看不懂 選D

: 71. 成人心肺復甦收縮壓為:
: A. 80/min.
: B. 90/min.
: C. 100/min.
: D. 120/min.
: 我選C 。。只是我搞不懂 = =?? CPR 的 SP 是在指甚啥 ?? 沒學過
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題目怪怪的 他想問的應該是CPCR的時候壓胸速度應該多少

依照2005年ACLS guideline 要選C

依照2010年ACLS guideline 選C跟D都對 (至少100/min)

: 84. 一名19歲女性被發現昏迷於巷內，已失去意識且無法回應。 膧孔縮小，生命指數為P—
: 60，弱而規律；BP—80/50； R—6，淺而規律。 可能是過量服用下列何項藥物:
: A. 安非他命
: B. 迷幻劑
: C. 麻醉劑
: D. 抗精神病藥
: A吧 。。 不過 BCD有甚麼不一樣呀 = =?? 還沒上到Nerve的Pharmacy 不太瞭
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一定不會是A

Amphtamine是symptomimic drug 會pupil dilate, Hypertension, tachycardia..

我猜是C opioid類的藥物會造成上述症狀

: 87. 一名17歲孕婦懷第一胎已七個月。 頭痛劇烈，視線出現黑點，腹部疼痛，臉、腳、手
: 皆呈浮腫狀態。 這名孕婦有什麼的危險:
: A. 心肌硬塞
: B. 抽筋發作
: C. 中風
: D. 早產
: 看起來就像是CVA 。。 不過不知耶 > 3 <
: -----------------

B 這題是考preeclampsia

不過為什麼EMT1要考這個??

: 94. 車禍現場發現下列病患;
: 病患1：一名26歲男性右手臂疼痛，腫脹，軟柔而淤青。 仍可測到末稍脈膊。生命指數為P
: —100, 強, 規律; BP—140/70; R—20, 規律而流暢。
: 病患2：一名22歲女性臉部及脖子嚴重創傷，發紺。生命指數為P—140, 弱, 規律; BP—
: 68/50; R—40, 不規律且不流暢。
: 病患3：一名23歲女性嚴重下腹部疼痛且一碰就痛而突起。 她仍繫著安帶。
: 生命指數P—130, 弱而規律; BP—80/50; R—26, 淺而規律。
: 病患４：一名30歲男性四肢麻木，頭部前額嚴動撕裂傷。生命指數為P—80, 強而規律; BP
: —126/70; R—16, 淺而規律。
: 您會按下列何項順序處理病患狀況?
: A. 3, 2, 4, 1
: B. 2, 3, 4, 1
: C. 3, 2, 1, 4
: D. 2, 4, 3, 1
: 關於這題。。 病患4看起來是創傷非危急 病患3則是非創傷危急
: 所以是 2 --> 4 or 3 --> 1 呢 冏rz

B 2341

依據ATLC 的primary及secondary survay就知道答案了

2 Airway 先protect是毋庸置疑的

1 了不起懷疑humoral fracture, non open, 了不起出血750ml 死不了的 放最後面

3跟4 的區分就看他們死的快不快

3 懷疑plevic fracture or internal bleeding 已經shock到 80/50了

等等大概就量不到了 別懷疑 快送醫 等車的時候就先set line吧

4 最有可能致命的是ICH 目前能做的就是先cove傷口 不要繼續出血 protect C spine

他也不像high level C spine injury

(如果是的話呼吸心跳會有問題 triage馬上往上跳一級

但是對於我而言 我一樣會把2擺在他前面 主要是因為2救活後CPC應該很好

但是如果4已經是high level C spine injury了 那就回來很可能躺床一輩子)


Anyway 以目前的題意來看 這題選2341沒什麼問題

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: 99. 一名14歲女童嚴重氣喘病發而意識清醒，下列哪一項輸氧最適合:
: A. 非吸入面罩
: B. 鼻管
: C. 簡易型面罩
: D. 袋瓣罩
: 話說應該是C啦。。只是。。。
: 沒有臨床經驗QQ 。。 想問說給B會不會也可以呀 > , <
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C

B會CO2 retention

: 103. 禁止使用硝化甘油之情況，包括:
: A. 脈膊每分鐘跳動次數低於100次
: B. 肺部出現呼吸短促及肺水腫之聲音
: C. 患者於十分鐘內服用了三顆硝化甘油
: D. 收縮壓大於100mmHg
: 不懂 ?? 學CAD時也沒學過NTG甚麼大禁忌症 ??
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這題只能選C

但是也不是絕對禁忌 只是已經吃了三顆還沒用就很可能是STEMI 快送醫

NTG 的 contraindication應該是 hypotenion或是之前服用威而剛

: 111. 一名72歲男性，右手和右腳不便行動，且一邊嘴角流口水，感到頭暈，他的BP是
: 160/110。 請問題下列何項最適當:
: A. 在送醫的同時，平躺及腳部抬高
: B. 給予硝化甘油
: C. 給予正壓呼吸
: D. 送醫不便行動側朝下
: 這應該是 CVA病人吧 ^^ 我選A
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一定不會是A

因為如果是ICH 會讓他的出血更嚴重

這題選D 原因只是要讓他的口水流得下來...別嗆到了

: 以上是我遇到不會的問題
: 希望有這方面專業的大大們
: 可以幫幫忙唷 ~ > 3 <
: 站內信也可以唷
: 感恩 (跪拜


加油 你不會這些題目還蠻正常的...

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◆ From: 122.116.28.89

推 miaooooooooo:這是在EMT之間流傳的一本T1題庫...起碼五六年以上了 01/24 13:29
→ miaooooooooo:完整版還夾了一些ACLS APLS PALS的考題...orz 01/24 13:30
→ miaooooooooo:問題是T1沒學過也不可能用到...小聲期盼各位學長姐若 01/24 13:30
→ miaooooooooo:未來有機會訓練EMT 可以出一些新的、實用點的題目>"< 01/24 13:31
推 miaooooooooo:還有這本題庫一部分是直接從美國TP題直譯的 但國內有 01/24 13:40
→ miaooooooooo:些單位直接拿它來考T1 T2....ㄎㄎ 01/24 13:41
→ chengkevin:為什麼使用nasal cannulae會CO2 retention呢？ 01/26 00:30
→ chengkevin:依Expert Panel Report 3 (NCBI Bookshelf ID:NBK7228) 01/26 00:33
→ chengkevin:只要能maintain an SaO2 > 90， 01/26 00:34
→ chengkevin:nasal cannulae或mask應該都可以呀~~ 01/26 00:34